刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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怎么治疗手足藓

2024.11.12 10:45

手足癣的治疗包括外用抗真菌药物、口服抗真菌药物、中药治疗、日常护理、联合治疗。具体分析如下:

1.外用抗真菌药物:外用抗真菌药物是治疗手足癣的常用方法。这类药物能直接作用于感染部位,抑制或杀灭真菌。常见的有咪唑类,如酮康唑乳膏,能干扰真菌细胞膜的合成。还有丙烯胺类,如特比萘芬乳膏,其作用机制是抑制真菌角鲨烯环氧化酶。使用时需将患处清洁干净,然后均匀涂抹药物,一般需要持续使用2-4周,确保彻底清除真菌,防止复发。

2.口服抗真菌药物:对于较为严重、外用药物效果不佳的手足癣患者可考虑口服抗真菌药。如伊曲康唑,具有广谱抗真菌活性,能有效抑制真菌细胞色素P450依赖酶,从而干扰真菌细胞膜麦角固醇的合成。氟康唑也是常用药物之一,口服后可在体内广泛分布,对多种真菌都有抑制作用。但口服抗真菌药可能存在一定的副作用,如肝功能损害等,所以在用药期间需要定期检查肝功能。

3.中药治疗:中药在手足癣的治疗中也有一定的作用。一些中药具有清热燥湿、杀虫止痒的功效。例如,苦参、黄柏等,可将其煎水后外洗患处。中药复方也可用于治疗,通过多种中药的配伍,从整体上调节机体的阴阳平衡,增强机体的抵抗力,同时发挥抗真菌的作用。不过中药治疗的效果可能相对较慢,需要患者坚持使用一段时间。

4.日常护理:日常护理在手足癣的治疗中至关重要。患者应保持手足清洁干燥,避免长时间处于潮湿环境。勤换鞋袜、手套,选择透气性好的鞋袜材质,如棉质。避免与他人共用拖鞋、脚盆等生活用品,防止交叉感染。在公共场所,如游泳池、浴室等更要注意防护。同时,避免搔抓患处,以免引起继发感染,加重病情。

5.联合治疗:对于严重的手足癣,联合治疗往往能取得更好的效果。可以将外用抗真菌药物和口服抗真菌药物联合使用。例如,在口服伊曲康唑的同时,外用特比萘芬乳膏。这样既能快速控制症状,又能从内外两个方面彻底清除真菌。联合治疗还可以包括中药与西药的联合,如中药外洗后再涂抹西药药膏,提高治疗的有效性。

手足癣患者在治疗过程中要保持耐心,严格按照医嘱用药,不要自行停药或换药。如果在治疗过程中出现不良反应,如皮肤过敏、红肿等,应及时就医。同时,治愈后仍要注意预防,保持良好的卫生习惯,防止手足癣复发。