张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胆汁性肝硬化会吐胆汁么

2024.08.11 18:50

胆汁性肝硬化患者可能会吐胆汁。

胆汁性肝硬化是由于肝内胆管长期梗阻、胆汁淤积而引起的肝硬化。在疾病发展过程中,肝脏功能严重受损,胆汁的正常代谢和排泄受到显著影响。当胆汁排泄不畅时,可能会导致胆汁反流进入胃部甚至食管。如果胃内胆汁积聚较多,在恶心、呕吐等情况下,就可能会吐出含有胆汁的胃内容物。

胆汁性肝硬化还会带来一系列其他症状和并发症。患者可能会出现皮肤瘙痒,这是由于胆汁酸盐沉积在皮肤所致。黄疸也是常见表现,胆红素代谢异常导致皮肤和巩膜黄染。由于肝功能减退,还会有乏力、易疲劳、食欲减退、腹胀等消化系统症状。随着病情进展,还可能出现门静脉高压,导致脾脏肿大、腹水、食管胃底静脉曲张等,增加消化道出血的风险。同时,患者的凝血功能可能变差,容易出现鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑等。

对于胆汁性肝硬化患者,治疗主要包括针对病因的治疗,如解除胆管梗阻等,以及对症治疗以缓解症状、延缓病情进展。常用的药物包括熊去氧胆酸等,以改善胆汁淤积。同时,要注意休息,避免劳累,保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免饮酒和使用肝毒性药物。定期复查肝功能、腹部超声等检查,以便及时发现病情变化并调整治疗方案。如果出现严重的并发症,如大量腹水、消化道出血等,可能需要采取相应的治疗措施,如腹腔穿刺放液、内镜下止血等。胆汁性肝硬化患者需要综合治疗和管理,以提高生活质量和生存率。