张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

大便中滴血怎么办

2025.01.02 15:56

大便中滴血可能是痔疮、肛裂、直肠息肉、肠炎、肠道肿瘤等原因导致的。建议及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。具体分析如下:

1.痔疮:痔疮是引起大便滴血最常见的原因之一。内痔主要表现为无痛性便血,常在排便后出现点滴状鲜血,严重时呈喷射状出血。因为内痔是由黏膜下痔内静脉丛扩大曲张形成,排便时粪便擦破曲张的静脉,或者排便时用力过猛,导致血管内压力增高而破裂出血。

2.肛裂:肛裂患者便血时通常伴有疼痛。排便时干硬的粪便撑开肛门皮肤,导致肛管皮肤全层裂开,裂口处的小血管破裂就会出血。血液多为鲜红色,量一般不多,常附着于粪便表面或手纸上,有时也会滴下。

3.直肠息肉:直肠息肉也可导致大便滴血。息肉的黏膜比较脆弱,在排便过程中,由于粪便的挤压、摩擦等刺激,息肉表面的黏膜容易破损出血。通常表现为间歇性便血,颜色鲜红,量一般较少,有时息肉脱出肛门外还可被发现。

4.肠炎:肠炎患者的肠道黏膜处于充血、水肿、糜烂等炎症状态。在炎症刺激下,肠道黏膜的血管通透性增加,容易破裂出血,血液会随大便排出。肠炎引起的便血可能还伴有腹痛、腹泻、黏液便等症状。

5.肠道肿瘤:肠道肿瘤是较为严重的情况。肿瘤组织生长迅速,血供丰富,质地较脆,容易破溃出血。便血多为暗红色,有时会伴有黏液,还可能出现排便习惯改变、腹痛、腹部肿块、消瘦等症状。

如果发现大便中滴血,应避免食用辛辣、刺激性食物,减少对肠道的刺激。保持大便通畅,避免久坐、久蹲,及时就医进行详细检查,如肛门指诊、肠镜等,以明确病因并进行相应的治疗。