张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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穿孔缝合术能治疗胃穿孔吗

2024.08.06 22:14

穿孔缝合术能治疗胃穿孔。

胃穿孔是一种严重的胃部疾病,通常由于胃溃疡等病变不断发展导致胃壁破裂。穿孔缝合术是治疗胃穿孔的重要方法之一。

当发生胃穿孔时,胃内容物会通过穿孔部位进入腹腔,引起严重的化学性腹膜炎,如不及时处理,病情会迅速恶化,甚至危及生命。穿孔缝合术的主要目的是通过手术将穿孔部位缝合起来,阻止胃内容物继续外漏,从而控制腹膜炎的发展。

在手术过程中,医生会通过腹部切口进入腹腔,找到穿孔部位,仔细清理穿孔周围的渗出物和食物残渣等。然后,使用可吸收缝线或不可吸收缝线对穿孔进行紧密缝合,以确保穿孔被妥善封闭。对于一些穿孔较大或周围组织水肿严重的情况,可能还需要采用一些特殊的缝合技术或辅助措施,如网膜覆盖等,以增强缝合的效果。

穿孔缝合术虽然能够有效治疗胃穿孔,但只是一种姑息性的治疗方法,不能解决导致胃穿孔的根本病因,如胃溃疡等。在术后,患者通常需要进行进一步的药物治疗,如使用抑酸剂、胃黏膜保护剂等,以促进胃溃疡的愈合,防止穿孔的再次发生。同时,患者还需要注意饮食和生活习惯的调整,如避免暴饮暴食、戒烟戒酒、避免食用刺激性食物等,以减少对胃部的刺激和损伤。

穿孔缝合术也存在一定的风险和并发症,如出血、感染、缝合口瘘等。在手术前,医生会对患者进行全面的评估,权衡手术的利弊,并与患者充分沟通手术的风险和效果。在术后,患者需要密切观察病情变化,如有异常应及时告知医生,以便及时处理。

穿孔缝合术是治疗胃穿孔的有效方法之一,但需要结合患者的具体情况进行综合考虑和选择。同时,术后的药物治疗和生活习惯调整也非常重要,对于患者的康复和预防穿孔的再次发生具有重要意义。