黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科 去问诊

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小儿溶血症严重吗

2024.08.06 09:45

小儿溶血症是一种病情严重程度不同的疾病,其严重性取决于溶血的程度、病因、有无并发症以及患儿的个体差异。

小儿溶血症主要是指由于红细胞过早破坏导致的一类疾病,可分为急性和慢性两种。溶血的原因多样,包括血型不合、遗传性疾病、自身免疫性疾病等。在新生儿中,最常见的是ABO血型不合和RH血型不合导致的溶血症。

在轻度溶血的情况下,患儿的症状可能较轻,主要表现为黄疸,这是由于红细胞破坏后产生的胆红素在体内积聚所致。轻度的黄疸通常不会对患儿造成严重的后果,通过光疗等方法可以有效治疗。如果溶血程度严重,未得到及时有效的治疗,就可能带来严重的后果。

严重的溶血症会导致贫血加重,影响患儿的正常生长发育,甚至出现心力衰竭。溶血过程中产生的大量胆红素可能渗透到脑部,引发胆红素脑病,这是一种严重的神经系统疾病,可以导致永久性的脑损伤,如智力障碍、运动障碍、听力障碍等。

在RH溶血症中,由于RH阴性母亲对RH阳性胎儿红细胞产生抗体,再次妊娠时这些抗体可能通过胎盘进入胎儿体内,导致严重的溶血反应。这种情况下,溶血症可能危及患儿的生命。

治疗小儿溶血症通常需要综合措施,包括光疗、药物治疗,严重时可能需要进行换血治疗。换血治疗可以迅速降低胆红素水平,缓解贫血,但这是一项复杂且风险较高的操作,需要精心准备和严格的医疗监护。

小儿溶血症的严重性不容忽视。家长一旦发现孩子出现黄疸、贫血等症状,应立即就医,以便及时诊断和治疗,减少并发症和后遗症的风险。通过早期干预和治疗,大多数患儿的病情可以得到控制,避免严重后果的发生。