休克时的血压值通常收缩压<90mmHg或平均动脉压<65mmHg,且伴有组织灌注不足的表现。
休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,由于有效循环血量锐减,组织血流灌注广泛、持续、显著减少,致全身微循环功能不良,生命重要器官严重障碍的综合征。当血压达到上述标准时,往往提示循环功能出现严重障碍,不能有效维持各器官的血液供应。此时患者可能出现神志淡漠、烦躁不安、皮肤湿冷苍白、花斑样改变、尿量减少甚至无尿等一系列症状。
不能单纯依靠血压值来诊断休克。在一些慢性疾病患者中,如长期高血压患者,其基础血压较高,发生休克时血压可能不会降低到上述标准,但已经出现了明显的休克症状和灌注不足的表现。一些非休克状态,如急性失血早期,机体通过自身调节机制可暂时维持血压正常,但实际上已经存在循环血量不足。诊断休克需要综合考虑患者的症状、体征、血流动力学指标等多方面因素。对于怀疑有休克的患者,应及时进行评估和治疗,包括快速补充血容量、纠正酸中毒、应用血管活性药物等,以恢复组织灌注,挽救患者生命。同时,要积极寻找导致休克的病因,并针对病因进行治疗,这对于改善患者预后至关重要。休克的诊断和处理是一个复杂而紧急的过程,需要临床医生具备丰富的经验和专业知识,以确保患者得到及时有效的治疗。
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