杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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休克是低血压造成的吗

2024.09.10 18:14

休克并不完全是由低血压造成的。

休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,由于有效循环血量锐减,组织血流灌注广泛、持续、显著减少,致全身微循环功能不良,生命重要器官严重障碍的综合征。虽然低血压是休克的常见表现之一,但导致休克的原因是多方面的。除了低血压,严重的感染、过敏反应、大量失血失液、心源性因素、神经源性因素等都可能引发休克。例如,严重感染时,细菌毒素等可引起全身炎症反应综合征,导致血管扩张、毛细血管通透性增加,进而出现休克;过敏时,过敏原导致的变态反应可使血管扩张、毛细血管通透性增加,也能诱发休克;大量失血如严重外伤出血、消化道大出血等,使有效循环血量急剧减少而引起休克;心脏功能严重受损时,心输出量显著下降同样会导致休克。

休克的发生和发展是一个复杂的病理生理过程,涉及全身多个系统和器官的功能变化。当休克发生时,不仅会有血压的改变,还会出现神志、尿量、皮肤黏膜等多方面的异常表现。而且,不同原因导致的休克在临床表现和治疗方法上也可能存在差异。不能简单地将休克归结于低血压,而需要综合考虑各种致病因素和患者的具体情况,进行全面的评估和诊断,以便采取针对性的治疗措施,提高患者的生存率和康复质量。对于休克,早期识别和及时干预至关重要,这需要医护人员具备丰富的临床经验和专业知识,同时也需要患者和家属的积极配合和支持。