龚新宇 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 普通内科 去问诊

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低钾低钠临床有什么表现

2022.05.31 12:57

低钾低钠的临床表现,主要有肌无力、心律失常、恶心呕吐、呼吸困难等症状,需要根据不同的程度进行具体分析。

临床上把低钾分为轻度低钾3.0~3.5mmol/L,中度低钾2.5~3.0mmol/L和重度低钾小于2.5mmol/L。低钾使神经肌肉应激性下降,使骨骼肌收缩能力减弱。所以在神经肌肉系统中,主要表现为肌无力和发作性软瘫,严重时可出现肌肉抽搐、疼痛。

在心血管系统上,由于低血钾时兴奋性升高,自律性升高而传导性降低,容易形成兴奋折返诱发心律失常,出现各种心律失常和传导阻滞。在消化系统中低钾会使胃肠蠕动减慢,可表现为轻度缺钾者出现食欲减退、腹泻、恶心和便秘,严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。

而低钠血症是由于血清中的钠离子浓度低于正常水平,血钠浓度小于135mmol/L。轻度低钠为130~135mmol/L,可无症状。中度低钠为125~129mmol/L,表现为恶心不伴呕吐、意识模糊、头痛。重度低钠,即小于125mmol/L,会引起血容量下降导致各组织器官缺血缺氧,可出现呼吸困难、嗜睡、癫痫、昏迷等症状。