杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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急性心肌梗死会不会造成心源性休克

2024.09.10 18:14

急性心肌梗死会造成心源性休克。

当发生急性心肌梗死时,心肌会出现严重受损甚至坏死,这会导致心脏的收缩和舒张功能急剧下降。心脏无法有效地将血液泵出以满足身体的需求,进而引发一系列严重的病理生理变化,最终导致心源性休克的发生。由于心肌梗死范围较大,大量心肌失去功能,心脏的泵血能力显著减弱,使得血液不能充分供应到各个重要脏器,如大脑、肾脏等,引起全身组织器官灌注不足。此时,患者会表现出血压显著降低、心率加快、四肢湿冷、少尿或无尿、意识模糊等一系列休克症状。

急性心肌梗死引发的心源性休克还可能与心肌梗死后的心律失常、心脏破裂等并发症有关。心律失常尤其是严重的缓慢性心律失常或快速性心律失常,可进一步加重心脏功能障碍,促进心源性休克的发生。而心脏破裂则会导致心脏的结构和功能发生灾难性的改变,使心源性休克更加难以逆转。心源性休克是急性心肌梗死的严重并发症之一,其死亡率非常高。一旦发生,需要立即进行积极的抢救和治疗,包括迅速恢复冠状动脉血流、使用血管活性药物提升血压、纠正酸中毒和电解质紊乱等,以尽可能地挽救患者生命,改善预后。急性心肌梗死与心源性休克密切相关,临床医生必须高度重视并及时采取有效的应对措施。