萎缩性胃炎怎么治

2025.01.05 09:41

萎缩性胃炎的治疗包括调整饮食结构、根除幽门螺杆菌、使用胃黏膜保护剂、补充维生素及微量元素、定期复查。具体分析如下：

1.调整饮食结构：萎缩性胃炎患者的胃黏膜已发生萎缩性改变，饮食上需避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，减少对胃黏膜的进一步刺激。应多吃清淡、易消化的食物，像米粥、面条等。同时，要规律进餐，避免暴饮暴食，每餐七八分饱为宜，这样有助于减轻胃部负担，促进胃部功能的恢复。

2.根除幽门螺杆菌：幽门螺杆菌感染是萎缩性胃炎的重要病因之一。通常采用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素联合的四联疗法。如奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾、阿莫西林和克拉霉素。根除幽门螺杆菌可以减轻胃黏膜炎症，延缓萎缩性胃炎的进展，降低胃癌的发生风险。

3.使用胃黏膜保护剂：胃黏膜保护剂能够在胃黏膜表面形成一层保护膜，减轻胃酸等对胃黏膜的侵蚀。例如硫糖铝，可以与胃黏膜的蛋白质结合形成保护膜，促进胃黏膜的修复。还有铝碳酸镁，既能中和胃酸，又能保护胃黏膜。这些药物有助于改善萎缩性胃炎患者的症状，促进胃黏膜的愈合。

4.补充维生素及微量元素：萎缩性胃炎患者可能会因为内因子分泌减少而影响维生素B12的吸收，导致巨幼细胞贫血等并发症。所以需要适当补充维生素B12，可通过肌肉注射或口服补充。叶酸等也可能对胃黏膜的修复有一定作用，适当补充有助于改善病情。

5.定期复查：萎缩性胃炎有一定的癌变风险，定期复查胃镜和病理检查非常重要。一般建议根据病情严重程度，每1-3年复查一次胃镜。通过复查可以及时发现病情的变化，如是否有肠化生、异型增生等癌前病变，以便及时采取相应的治疗措施。

萎缩性胃炎患者在治疗期间要保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免过度劳累和精神紧张。同时，要严格按照医生的嘱咐用药，不要自行增减药量或停药。如果出现腹痛、腹胀、黑便等症状加重的情况，应及时就医。

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