杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

假性腹主动脉瘤会出现什么症状

2025.03.13 14:19

假性腹主动脉瘤的症状通常包括腹部或背部疼痛、搏动性肿块、低血压以及可能的休克等表现。假性腹主动脉瘤是由于腹主动脉壁的局部破裂,血液外渗并被周围组织包裹形成的瘤样扩张,与真性动脉瘤不同,其瘤壁缺乏完整的动脉壁结构,因此更容易破裂并引发严重并发症。

假性腹主动脉瘤的症状因瘤体大小、位置及是否破裂而异。最常见的症状是腹部或背部的剧烈疼痛,疼痛可能突然发生并持续加重,常被描述为撕裂样或刀割样疼痛。部分患者可在腹部触及搏动性肿块,肿块通常位于脐周或上腹部,触诊时可能伴有压痛。如果瘤体破裂,患者可能出现低血压、心率加快、面色苍白等休克表现,严重时可危及生命。假性腹主动脉瘤还可能压迫周围器官或神经,导致下肢麻木、无力或间歇性跛行等症状。由于假性腹主动脉瘤的瘤壁薄弱,破裂风险较高,因此一旦出现相关症状,需立即就医。

假性腹主动脉瘤的诊断和治疗需高度警惕。影像学检查如超声、CT血管造影或磁共振血管成像是确诊的主要手段,可明确瘤体位置、大小及是否破裂。治疗上,手术修复或血管内介入治疗是主要方法,具体选择需根据患者病情及瘤体特点决定。日常生活中,高血压、动脉粥样硬化及外伤是假性腹主动脉瘤的重要诱因,因此控制血压、戒烟、避免外伤等措施有助于预防疾病发生。对于已确诊的患者,需严格遵医嘱,定期复查,避免剧烈运动或腹部受压,以减少瘤体破裂风险。假性腹主动脉瘤是一种危急重症,早期发现和及时治疗对改善预后至关重要。