黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

甲胎蛋白越高越严重吗

2024.12.02 15:59

甲胎蛋白越高通常意味着情况可能越严重,但也并非绝对。

甲胎蛋白是一种糖蛋白,主要由胎儿肝细胞及卵黄囊合成。在成人中,甲胎蛋白在血清中的含量极低。当肝细胞发生癌变时,甲胎蛋白会大量产生,所以在肝癌患者中,甲胎蛋白通常会显著升高。一般来说,甲胎蛋白的数值越高,肝癌的可能性越大,而且可能提示肿瘤的恶性程度较高、分期较晚、预后较差。不过,甲胎蛋白升高并非仅见于肝癌,在一些其他情况中也会出现升高现象。例如,急慢性肝炎患者,肝脏细胞在修复和再生过程中,甲胎蛋白也会有一定程度的升高,但这种升高通常是暂时的,随着肝脏炎症的好转会逐渐恢复正常。生殖腺胚胎瘤等疾病也可能导致甲胎蛋白升高。

甲胎蛋白只是一种辅助诊断的指标,不能仅凭甲胎蛋白的数值就确诊疾病。在发现甲胎蛋白升高时,需要结合患者的症状、病史,如是否有肝区疼痛、黄疸、消瘦等肝癌相关症状,是否有肝炎病史等,还要结合其他检查结果,如肝脏超声、CT、磁共振成像MRI等影像学检查,必要时进行肝脏穿刺活检等,以明确病因,准确判断病情的严重程度。