黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

大便长期不成形是怎么回事

2024.12.03 11:23

大便长期不成形可能是由于饮食因素、肠道感染、肠易激综合征、肠道菌群失调、消化系统疾病等原因导致的。具体分析如下:

1.饮食因素:如果长期食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,或者饮食不规律,暴饮暴食,都可能影响肠道正常的消化和吸收功能,导致大便不成形。例如,过多食用冰淇淋等生冷食物,会使肠道受到寒冷刺激,蠕动加快,食物在肠道内停留时间过短,不能充分吸收水分,从而使大便变稀不成形。要改善这种情况,应调整饮食结构,减少刺激性食物的摄入,保持规律的饮食习惯,多吃清淡、易消化的食物,如米粥、面条等。

2.肠道感染:细菌、病毒、寄生虫等病原体感染肠道后,会引起肠道炎症,破坏肠道黏膜的正常结构和功能。如感染大肠杆菌,会在肠道内大量繁殖并释放毒素,刺激肠道黏膜,导致肠道黏膜充血、水肿,分泌过多黏液,使大便性状改变,变得不成形,还可能伴有腹痛、腹泻等症状。针对肠道感染,需要就医明确病原体,使用相应的抗感染药物进行治疗,同时要注意补充水分和电解质,防止脱水。

3.肠易激综合征:这是一种常见的功能性肠病,与精神心理因素、肠道动力异常等有关。当患者处于精神紧张、焦虑、压力大的状态下,会影响肠道的神经调节,使肠道蠕动节律紊乱。例如,在面临工作压力或考试紧张时,肠道可能会出现痉挛性收缩,导致大便不成形,还可能出现便秘与腹泻交替的情况。患者需要调整生活方式,减轻压力,保持良好的心态,必要时可进行心理治疗或使用调节肠道功能的药物。

4.肠道菌群失调:长期使用抗生素、饮食不均衡等因素可能破坏肠道内的正常菌群平衡。例如,大量使用抗生素会误杀肠道内的有益菌,使有害菌大量繁殖。有益菌有助于食物的消化和吸收,还能维持肠道正常的微生态环境。当菌群失调时,肠道功能受到影响,大便就可能不成形。可以通过补充益生菌来调节肠道菌群,如食用含有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等益生菌的食物或制剂,同时避免滥用抗生素,保持饮食均衡。

5.消化系统疾病:一些消化系统疾病如肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠道肿瘤等也会导致大便长期不成形。以溃疡性结肠炎为例,炎症会使肠道黏膜出现溃疡,影响肠道的正常功能,导致大便次数增多、不成形,常伴有黏液脓血便、腹痛等症状。对于这类疾病,需要及时就医,进行详细的检查,如肠镜检查等,以明确诊断,然后根据具体疾病进行相应的治疗,如使用抗炎药物、免疫抑制剂等。

在日常生活中,要注意保持良好的生活习惯,包括规律作息、适度运动等。避免过度劳累和精神紧张,注意腹部保暖,这些都有助于维持肠道的正常功能。如果大便长期不成形且伴有其他不适症状,如腹痛、便血、体重下降等,应及时就医,进行全面的检查,以便早期发现问题并进行治疗。