溃疡性结肠炎手术能否保肛需要根据具体情况而定。
对于溃疡性结肠炎患者,如果病变主要集中在直肠、乙状结肠等靠近肛门的部位,且病情严重,如出现重度异型增生或癌变等情况,可能需要进行全结肠切除加直肠切除手术,这种情况下通常难以保肛,需要进行永久性的肠造口。如果病变范围相对较局限,例如只是部分直肠或乙状结肠受累,在符合一定手术指征和条件时,可以考虑保肛手术。保肛手术可以保留肛门的正常排便功能,对患者术后的生活质量影响相对较小。
在考虑溃疡性结肠炎手术是否保肛时,有很多注意事项。首先,要准确评估患者的病情严重程度、病变范围等,这需要通过多种检查手段,如结肠镜、肠道造影等综合判断。其次,患者的身体状况也是重要因素,例如患者的营养状态、是否能够耐受复杂的保肛手术等。再者,保肛手术后可能存在一些并发症,如肛门功能不良、吻合口漏等风险,需要在术前与患者及家属充分沟通。而且术后还需要密切关注患者的恢复情况,包括排便功能的恢复、有无感染等情况,以便及时进行处理。
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