蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科 去问诊

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梅毒淋巴结肿大跟艾滋病一样吗

2024.11.20 19:44

梅毒淋巴结肿大跟艾滋病引起的淋巴结肿大并不完全一样。

梅毒导致的淋巴结肿大主要发生在梅毒感染后的一定阶段。一期梅毒时,可在硬下疳附近出现单侧腹股沟或患处附近淋巴结肿大,质地较硬,不融合,无疼痛及压痛,表面皮肤无红肿热表现。二期梅毒时可出现全身性、对称性的淋巴结肿大。而艾滋病在急性期可能会出现短暂的淋巴结肿大,随后在无症状期淋巴结也可能持续肿大,进入艾滋病期后,由于免疫功能严重受损,会出现各种机会性感染和肿瘤,也常伴有淋巴结肿大。

梅毒和艾滋病虽然都会引起淋巴结肿大,但在发生机制、肿大特点、伴随症状等方面存在差异。梅毒主要是由于梅毒螺旋体感染后引发的一系列病理反应,导致淋巴结的病变。艾滋病则是由于人类免疫缺陷病毒攻击免疫系统,使机体免疫功能下降,容易发生各种感染和恶性肿瘤,从而引起淋巴结肿大。梅毒有其特有的临床表现,如硬下疳、梅毒疹等,而艾滋病除了淋巴结肿大,还可能有发热、腹泻、体重减轻等全身症状,并且随着病情进展会出现严重的感染和肿瘤。对于这两种疾病,都需要通过特定的实验室检查来明确诊断,如梅毒的血清学检测、艾滋病的抗体检测等。准确的诊断对于制定合适的治疗方案和评估预后都非常重要。