张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胃溃疡上腹部疼痛有规律吗

2024.08.09 08:41

胃溃疡上腹部疼痛通常有规律。

胃溃疡是消化性溃疡的一种常见类型。其疼痛规律多表现为进食后疼痛,即患者在进食后一段时间内会出现上腹部疼痛,经过一段时间后疼痛可逐渐缓解,至下一次进食后又会重复出现类似疼痛。这是因为进食后食物刺激胃酸分泌增加,而胃溃疡患者胃黏膜屏障受损,胃酸刺激溃疡面导致疼痛。疼痛的部位多位于上腹部正中或偏左。疼痛性质可为隐痛、钝痛、烧灼痛、胀痛等。除疼痛外,患者还可能伴有反酸、嗳气、烧心、腹胀、恶心、呕吐等症状。部分患者可能因长期慢性失血而出现贫血症状,如头晕、乏力、面色苍白等。严重者还可能出现呕血、黑便、幽门梗阻、穿孔等并发症。

胃溃疡的发生与多种因素有关,如幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸和胃蛋白酶分泌异常、精神紧张、吸烟、饮酒等。诊断主要依靠症状、胃镜检查、X线钡餐检查、幽门螺杆菌检测等。治疗包括使用抑制胃酸分泌的药物如奥美拉唑、雷尼替丁等、保护胃黏膜的药物如枸橼酸铋钾、硫糖铝等、根除幽门螺杆菌若有感染以及调整生活方式如规律饮食、避免辛辣刺激性食物、戒烟戒酒、避免精神紧张等。

并非所有胃溃疡患者的疼痛都完全遵循上述规律,有些患者可能疼痛不典型,甚至没有明显疼痛。其他上腹部疾病也可能出现类似疼痛,当出现上腹部疼痛等症状时,应及时就医,进行相关检查,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。同时,胃溃疡患者应遵医嘱进行治疗和复查,以监测病情变化和治疗效果,预防并发症的发生。