张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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上腹部隐隐作痛会是胃溃疡吗

2024.08.03 08:24

上腹部隐隐作痛有可能是胃溃疡,但不能仅凭此症状就确诊。

上腹部隐隐作痛是一种常见的症状,虽然胃溃疡可能会导致这种表现,但还有许多其他疾病也可能引起类似症状。胃溃疡是发生在胃内壁黏膜或更深层的溃疡,疼痛通常具有一定特点,如慢性、周期性、节律性等。一般在餐后半小时到一小时左右出现疼痛,经过一段时间后可缓解,下次进餐时又可能发作。除了疼痛,患者还可能伴有腹胀、反酸、烧心、嗳气、恶心、呕吐等症状。除了胃溃疡,慢性胃炎、十二指肠溃疡、胃癌、胆囊炎、胆结石、肝炎、胰腺炎等疾病也可能导致上腹部隐隐作痛。慢性胃炎患者的疼痛可能没有明显规律,可伴有消化不良等表现;十二指肠溃疡的疼痛多发生在空腹或夜间;胃癌除了腹痛,还可能有消瘦、乏力、黑便等;胆囊炎、胆结石常有右上腹疼痛,可伴有发热、黄疸等;肝炎可能有肝区不适、黄疸、乏力等;胰腺炎多为急性剧烈腹痛,但慢性胰腺炎也可能有上腹部隐痛。饮食不当、精神紧张、过度劳累、药物刺激等非疾病因素也可能引起上腹部一过性的隐隐作痛。

当出现上腹部隐隐作痛时,不能简单地认为就是胃溃疡,需要综合考虑疼痛的特点、伴随症状、诱发因素等,并结合相关检查,如胃镜、幽门螺杆菌检测、腹部超声、肝功能等,以明确病因。只有明确诊断后,才能进行针对性的治疗,避免延误病情或导致不必要的治疗。同时,在日常生活中,应注意保持良好的饮食习惯和生活方式,避免暴饮暴食、过度饮酒、吸烟等,以减少上腹部不适的发生。如果疼痛持续不缓解或加重,或伴有其他严重症状,如呕血、黑便、高热等,应及时就医。