张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胃隐隐作痛是慢性胃炎吗

2024.08.24 20:40

胃隐隐作痛不一定就是慢性胃炎。虽然慢性胃炎是导致胃隐隐作痛的常见原因之一,但还有很多其他疾病也可能引起这种症状,比如消化性溃疡、胃肠功能紊乱、胃部肿瘤、胃食管反流病等。饮食不当、精神紧张、药物刺激、幽门螺杆菌感染等因素也可能导致胃部出现隐痛不适。

慢性胃炎是指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症,其症状缺乏特异性,部分患者可无明显症状,有症状者主要表现为上腹部隐痛、腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐等。胃隐隐作痛是慢性胃炎较为常见的症状之一,但仅凭这一症状并不能确诊慢性胃炎。医生通常会结合患者的病史、症状、体征、胃镜检查、幽门螺杆菌检测等进行综合判断。如果怀疑是慢性胃炎,还需要进一步排除其他可能导致胃部隐痛的疾病。

除了慢性胃炎外,消化性溃疡如胃溃疡、十二指肠溃疡也常表现为周期性、节律性的上腹部疼痛,疼痛性质可为隐痛、钝痛、灼痛等。胃肠功能紊乱主要与精神心理因素、饮食因素等有关,患者可出现腹部不适、腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症状。胃部肿瘤早期可能没有明显症状,随着病情进展,可出现上腹部疼痛、消瘦、乏力、黑便等。胃食管反流病主要表现为烧心、反酸、胸痛等,部分患者也可出现上腹部隐痛。一些药物如非甾体类抗炎药、糖皮质激素等可能刺激胃肠道黏膜,引起胃部隐痛。长期精神紧张、焦虑、压力过大等也可能导致胃肠功能紊乱,出现胃部隐痛等症状。

当出现胃隐隐作痛时,不要自行诊断为慢性胃炎,应及时就医,进行相关检查,以明确病因,并在医生的指导下进行针对性的治疗。同时,在日常生活中,应注意保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食、过度饮酒、吃辛辣刺激性食物等;保持心情舒畅,避免精神紧张、焦虑等不良情绪;适量运动,增强体质。如果确诊为慢性胃炎,应遵医嘱进行规范治疗,包括使用药物如抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药等、根除幽门螺杆菌如果有感染等,并定期复查胃镜,以监测病情变化。