老年哮喘为什么会在夜间发作

2024.11.12 10:43

老年哮喘夜间发作可能与迷走神经兴奋性增高、呼吸道分泌物引流不畅、过敏因素、体温变化、睡眠体位有关。具体分析如下：

1.迷走神经兴奋性增高：老年哮喘患者在夜间时，迷走神经相对兴奋。迷走神经兴奋会导致支气管平滑肌收缩，气道管径变小，从而引发哮喘发作。迷走神经的作用可使气道的神经调节失衡，促使支气管痉挛。在日常生活中，应避免一些可能进一步刺激迷走神经的因素，如避免晚餐过饱、避免过度劳累等。

2.呼吸道分泌物引流不畅：夜间睡眠时，老年患者的呼吸道分泌物容易在气道内积聚。由于体位的原因，分泌物不能像白天那样顺利地被咳出或引流。这些积聚的分泌物会刺激气道，引发炎症反应，导致哮喘发作。为了减少这种情况，患者可在睡前适当进行体位引流，如侧卧并轻轻拍打背部等。

3.过敏因素：夜间睡觉时，卧室中的过敏原浓度可能会升高。像尘螨、霉菌等过敏原容易在床铺、被褥等地方滋生。老年哮喘患者接触到这些过敏原后，免疫系统会产生过敏反应，导致气道炎症加重，哮喘发作。要改善这种状况，需要保持卧室清洁，经常清洗更换床上用品，使用空气净化器等。

4.体温变化：夜间人体体温会有所下降，尤其是老年人的体温调节能力相对较弱。体温降低可能会影响气道的生理功能，使气道对刺激更为敏感，容易诱发哮喘发作。在夜间睡眠时，可适当调节室内温度，保持温暖舒适的睡眠环境。

5.睡眠体位：老年患者睡眠时的体位可能会影响呼吸。例如，平卧位时，膈肌上移，肺部的扩张受限，通气功能受到影响。同时，这种体位也可能导致胃部内容物反流，反流物刺激食管和气道，引发哮喘发作。可通过调整睡眠体位，如采用半卧位或抬高床头等方式来改善。

老年哮喘夜间发作是多种因素共同作用的结果，了解这些因素有助于采取针对性的预防措施，提高老年哮喘患者的生活质量，减轻夜间发作带来的痛苦。

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