黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科 去问诊

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小孩哮喘在夜间为何会加剧

2024.08.06 09:45

小孩哮喘在夜间加剧主要是因为生理和环境的多种因素共同作用。

夜间,孩子的哮喘症状往往会加重,这主要是因为夜间的生理变化和室内环境特点。首先,从生理角度来看,夜间人体分泌的肾上腺素水平较低,这会使得孩子对过敏物质的敏感性增加。肾上腺素是一种能够放松支气管平滑肌的激素,其水平下降会导致支气管更容易发生痉挛,从而加剧哮喘症状。

夜间迷走神经的兴奋性较高,这会使得支气管平滑肌更容易发生痉挛,增加气道分泌物,进一步诱发或加重哮喘。同时,夜间体内激素水平的变化也会导致黏液清除速度减慢,使得气道内的分泌物更难以排出,从而加重哮喘。

从环境因素来看,夜间房间内积存的变应原浓度较高,如尘螨、宠物皮屑、霉菌等,这些变应原在夜间更容易刺激孩子的呼吸道,引发哮喘。夜间气温通常较低,冷空气会刺激孩子的气管,导致支气管收缩,诱发或加剧哮喘。

孩子的体位变化也是一个重要因素。夜间睡眠时,孩子通常处于仰卧位,这种体位会增加呼吸阻力,使得呼吸更加困难,从而加剧哮喘症状。同时,仰卧位还可能导致气管内的分泌物倒流,刺激支气管,诱发哮喘发作。

哮喘是一种变态反应性疾病,过敏原和机体的过敏反应共同导致了疾病的发生。除了上述生理和环境因素外,孩子本身的过敏体质也是夜间哮喘加剧的重要原因。部分孩子可能同时患有过敏性鼻炎,夜间鼻内分泌物增加,这会加重气管的炎症反应,进一步加剧哮喘。

为了缓解夜间哮喘,家长应该注意首先,保持室内空气流通,减少变应原的积聚;其次,定期清洁床上用品,减少尘螨等过敏原;可以适当调整孩子的睡姿,避免仰卧位,以减少呼吸阻力;及时就医,按照医生的建议进行规范化治疗和管理。

小孩哮喘在夜间加剧是由多种生理和环境因素共同作用的结果,家长需要通过改善环境和生活方式,以及及时就医,来帮助孩子减轻症状,提高生活质量。