陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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风湿病怎样医治

2024.11.25 13:09

风湿病的医治包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是风湿病治疗的基础。患者需要注意休息,避免过度劳累,在病情急性发作期尤其要保证充足的睡眠。同时,要进行适当的运动,如关节功能锻炼,有助于维持关节的活动度,防止关节僵硬和肌肉萎缩,但运动要循序渐进,避免损伤关节。在饮食方面,应保持均衡饮食,多摄入富含营养的食物,如蛋白质、维生素等,对于肥胖患者,控制体重也很重要,因为过重会增加关节负担,不利于病情的控制。

2.药物治疗:药物治疗是风湿病治疗的关键。常用药物包括非甾体抗炎药,这类药物能有效减轻炎症反应,缓解疼痛、肿胀等症状,如阿司匹林、布洛芬等,但可能存在胃肠道等不良反应。抗风湿药如甲氨蝶呤等,可改善病情,控制疾病进展,但使用时需密切监测血常规、肝肾功能等指标。糖皮质激素具有强大的抗炎和免疫抑制作用,适用于病情较重的患者,但长期使用会有较多副作用,如骨质疏松、感染风险增加等,使用时需权衡利弊。

3.物理治疗:物理治疗是风湿病综合治疗的重要组成部分。热疗是常见的物理治疗方法,像热敷、温泉浴等,通过温热作用,可促进局部血液循环,减轻肌肉痉挛,缓解疼痛。按摩也有助于放松肌肉,改善关节周围的血液循环,减轻关节疼痛。另外,康复训练在物理治疗中也占据重要地位,例如针对关节活动受限的患者,进行关节伸展、屈伸等康复训练,可以提高关节的灵活性,增强肌肉力量,提高患者的生活自理能力。

4.中医治疗:中医治疗风湿病有独特的理论和方法。中药治疗是中医的重要手段,根据患者的不同症状、体征和辨证结果,使用不同的方剂,如独活寄生汤等,其作用机制可能与调节机体免疫功能、抗炎等有关。针灸治疗通过刺激穴位,起到疏通经络、调和气血的作用,对于缓解关节疼痛、改善关节功能有一定效果。推拿则可以调整关节的位置关系,改善肌肉紧张状态,减轻关节压力,缓解疼痛症状。

5.手术治疗:手术治疗适用于病情严重、药物治疗和其他保守治疗效果不佳的患者。关节置换术是常见的手术方式,例如对于严重的类风湿关节炎、骨关节炎患者,当关节破坏严重、功能丧失时,进行髋关节、膝关节等关节置换,可以有效改善关节功能,提高患者的生活质量。滑膜切除术可用于去除病变的滑膜组织,减轻炎症反应,常用于类风湿关节炎早期,可延缓病情进展。

在治疗风湿病过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,定期复诊,以便医生及时调整治疗方案。同时,要保持良好的心态,避免精神压力过大,因为情绪状态也可能影响病情的发展。在日常生活中,要注意保暖,避免受寒、受潮,因为寒冷和潮湿可能诱发或加重风湿病症状。