黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

腰两侧胀痛是怎么回事

2024.12.03 11:32

腰两侧胀痛可能是由腰肌劳损、泌尿系统疾病、腰椎疾病、妇科疾病、消化系统疾病引起的。具体分析如下:

1.腰肌劳损:长期保持不良姿势,如久坐、久站或弯腰工作,腰部肌肉长时间处于紧张状态,容易引发腰肌劳损,导致腰两侧胀痛。患者腰部肌肉会有压痛感,劳累后疼痛加重,休息后可缓解。平时应避免长时间维持同一姿势,定时起身活动,进行腰部肌肉的拉伸和锻炼,如瑜伽中的腰部伸展动作,也可通过热敷、按摩等方式缓解疼痛。

2.泌尿系统疾病:例如肾结石、输尿管结石等。结石在泌尿系统内移动时,会刺激输尿管或肾盂,引起腰两侧剧烈的绞痛,还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。患者需要大量饮水,促进结石排出。如果结石较大,可能需要体外冲击波碎石或手术取石等治疗手段。

3.腰椎疾病:腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等腰椎疾病,会压迫周围的神经组织,导致腰两侧出现胀痛,同时可能伴有下肢麻木、无力等症状。这与腰椎的退变、损伤等因素有关。患者应避免腰部负重,睡硬板床,可进行物理治疗如牵引、理疗等,严重时可能需要手术治疗。

4.妇科疾病:女性盆腔炎、附件炎等妇科炎症,会引起腰两侧的坠胀、疼痛,常伴有下腹部疼痛、白带异常等症状。主要是由于细菌感染等原因造成的。患者需要注意个人卫生,遵医嘱使用抗生素等药物进行治疗。

5.消化系统疾病:像急性胰腺炎等消化系统疾病,有时也会出现腰两侧的牵涉痛,同时可能伴有恶心、呕吐、腹痛等症状。这与胰腺的炎症刺激周围神经有关。患者需要禁食、胃肠减压,根据病情使用抑制胰液分泌等药物治疗。

日常生活中,要注意腰部保暖,避免腰部过度劳累。如果腰两侧胀痛持续不缓解或者伴有其他严重症状,如发热、剧烈呕吐等,应及时就医,进行详细的检查,以明确病因并进行针对性治疗。