李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

喂奶期间乳房内有肿块是怎么回事

2024.12.27 15:43

喂奶期间乳房内有肿块可能是乳汁淤积、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等原因导致的。具体分析如下:

1.乳汁淤积:乳汁淤积是喂奶期间乳房肿块较为常见的原因。在哺乳过程中,如果乳汁没有及时排空,乳腺管不通畅,乳汁就会在乳房内积聚形成肿块。通常肿块边界不清,表面光滑,伴有轻度胀痛。产妇应增加哺乳次数,让婴儿多吸吮,也可使用吸奶器辅助排空乳汁,还可以通过热敷、按摩等方式来促进乳汁排出,缓解肿块。

2.乳腺增生:孕期和哺乳期女性体内激素水平变化较大,可能会引起乳腺增生。乳腺增生导致的肿块大小和质地会随月经周期或情绪变化而有所改变,多为双侧乳房多发性肿块,疼痛程度不一。产妇要保持心情舒畅,规律作息,合理饮食。一般在哺乳期结束后,随着激素水平恢复正常,乳腺增生的情况可能会逐渐缓解。

3.乳腺炎:多因乳头破损,细菌入侵感染所致。除了乳房肿块,还会有局部红肿、疼痛、发热等症状,严重时可伴有寒战、高热等全身症状。在炎症初期,可继续哺乳,但要保证乳汁通畅排出。同时,可在医生指导下使用抗生素治疗,局部也可进行热敷缓解疼痛。如果形成脓肿,则需要切开引流。

4.乳腺纤维腺瘤:这是一种良性肿瘤,肿块通常为圆形或椭圆形,边界清晰,质地较硬,活动度好,生长缓慢。其形成与乳腺组织对雌激素敏感性异常增高有关。如果肿块较小且不影响哺乳,可暂时观察,定期复查。如果肿块较大或有恶变倾向,则需要手术切除。

5.乳腺癌:虽然在哺乳期发生乳腺癌的情况较少,但也不能忽视。乳腺癌肿块质地坚硬,边界不清,活动度差,多为无痛性肿块,还可能伴有乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变或乳头凹陷等症状。一旦怀疑是乳腺癌,需要及时就医,进行全面检查,确诊后根据具体情况制定个体化的治疗方案,如手术、化疗、放疗等。

在喂奶期间,如果发现乳房有肿块,不要自行盲目处理,应及时就医,明确肿块的性质。同时,要注意乳房的清洁卫生,保持正确的哺乳姿势,避免乳头损伤。如果需要使用药物治疗,要在医生的指导下进行,以免影响婴儿健康。