杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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吃降压药血压还高是怎么回事

2024.10.12 11:00

血压在服用降压药后仍然高可能由多种原因造成,如用药不当、生活方式未改善、继发性高血压、耐药性和其他药物影响等。具体分析如下:

1.用药不当:患者可能未按照医嘱正确服用降压药,包括剂量不准确、服药时间不当或频繁漏服。药物选择可能不适合患者的具体病情,导致降压效果不佳。建议患者应严格遵循医生的建议,确保按时按量服药。若仍有问题,应及时咨询医生,考虑调整药物种类或剂量。

2.生活方式未改善:即使服用降压药,若患者的生活方式不健康,如高盐饮食、缺乏运动、吸烟饮酒等,也会影响药效。建议患者应积极改善生活方式,减少盐摄入,增加运动,戒烟限酒,保持良好的作息习惯,以辅助药物降压。

3.继发性高血压:继发性高血压是由其他疾病引起的高血压,如肾脏病、内分泌系统疾病等。若不针对原发病进行治疗,仅依靠降压药难以控制血压。建议针对继发性高血压,患者需进行全面检查,明确原发病,并针对原发病和高血压进行联合治疗。

4.耐药性:长期服用同一种降压药可能导致患者产生耐药性,使药物效果降低。建议若出现耐药性,患者应在医生指导下更换其他种类的降压药,或采取联合用药的方式,提高降压效果。

5.其他药物影响:某些药物可能会影响降压药的疗效,如非甾体抗炎药、激素类药物等。建议患者在服用其他药物时,应告知医生,避免药物相互作用影响降压效果。

在血压仍然高的情况下,患者应与医生保持密切沟通,共同寻找原因,并针对具体原因调整治疗方案。同时,患者要重视生活方式的改善,保持良好的用药习惯,以提高降压治疗效果。在必要时,可考虑采用多种药物联合治疗,以实现血压达标。