杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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为什么吃着药血压还高

2024.10.12 11:00

吃着药血压还高可能是药物不适合、剂量不足、未改善生活方式、存在其他疾病、服药不规律。具体分析如下:

1.药物不适合:药物种类繁多,每个人对不同药物的反应可能不同。如果所服用的降压药未能针对个体的高血压类型和身体状况发挥有效作用,血压就可能难以得到良好控制。例如,某些患者可能对某一类降压药不敏感,或者存在特殊的遗传因素影响药物疗效。

2.剂量不足:即使选择了正确的降压药物,但如果服用的剂量不够,也无法达到理想的降压效果。医生通常会根据患者的初始血压水平、年龄、身体状况等因素来确定起始剂量,但随着病情的发展或个体差异,可能需要调整剂量。

3.未改善生活方式:不良的生活习惯会对血压产生重要影响。即使在服药期间,如果仍然高盐饮食、过量饮酒、吸烟、缺乏运动、长期精神紧张或压力过大等,都可能抵消药物的降压作用,导致血压居高不下。

4.存在其他疾病:某些疾病可能会导致血压难以控制。例如,肾脏疾病、内分泌疾病如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、睡眠呼吸暂停综合征等,这些疾病会影响血压调节机制,使得单纯依靠降压药效果不佳。

5.服药不规律:按时、按量服药对于控制血压至关重要。如果患者经常忘记服药、自行增减药量或停药,血压会出现波动,难以稳定在正常范围。

吃着药血压还高是一个复杂的问题,需要综合考虑多种因素。患者应及时与医生沟通,进行全面的评估和调整治疗方案,同时积极改善生活方式,以更好地控制血压,减少心血管疾病的风险。