张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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继发性腹膜炎能够治疗好吗

2024.08.03 17:09

通常继发性腹膜炎是有可能治疗好的。

继发性腹膜炎是临床上常见且较为严重的疾病,但通过及时、恰当的治疗,很多患者是可以获得良好预后的。继发性腹膜炎通常是由腹腔内脏器的炎症、穿孔、外伤、缺血等原因引起细菌等病原体感染所致。

一旦确诊继发性腹膜炎,治疗措施会立即展开。首先是针对病因的治疗,如及时处理穿孔的脏器、控制炎症病灶等。抗菌药物的应用在治疗中起着关键作用,根据可能的致病菌选择敏感的抗生素,以有效杀灭细菌,控制感染。同时,会积极进行液体复苏,纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,以维持患者的内环境稳定。患者常需禁食,以减少消化液分泌,减轻腹腔炎症。胃肠减压有助于引出胃肠道内的气体和液体,减轻腹胀。在治疗过程中,密切的病情监测非常重要,包括生命体征、腹部症状和体征等,以便及时调整治疗方案。如果腹膜炎局限化形成脓肿,可能需要通过超声或CT引导下穿刺引流等方法处理。对于一些严重的病例,可能需要手术干预,如清理腹腔内的脓液、坏死组织,修复病变脏器等。

继发性腹膜炎的治疗效果与多种因素相关,如病因能否及时去除、患者的基础健康状况、治疗是否及时和恰当等。尽管病情可能较为凶险,但通过综合的治疗手段,多数患者可以逐渐康复,当然,也有部分患者可能因病情严重、治疗不及时或出现严重并发症等而预后不良。所以,早期诊断、早期治疗对于提高继发性腹膜炎的治愈率至关重要。