李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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大肠穿孔手术危险吗

2024.11.06 08:10

大肠穿孔手术是有一定危险的。

大肠穿孔是一种较为严重的急腹症情况。手术危险首先体现在麻醉方面,麻醉过程中可能会出现过敏反应、呼吸循环抑制等风险,尤其是对于一些本身存在心肺等重要脏器功能不全的患者,麻醉风险会进一步增加。在手术操作过程中,由于大肠内存在大量的细菌,穿孔后肠道内容物会污染腹腔,容易引发严重的腹腔感染,这可能导致术后感染难以控制,出现败血症、感染性休克等危及生命的情况。而且手术需要对穿孔部位进行处理,可能是修补或者切除部分肠管再吻合,如果吻合口愈合不良,就会出现吻合口瘘,这会使肠道内的粪便等再次进入腹腔,加重感染,还可能需要二次手术。另外,手术过程中还可能损伤周围的血管、神经以及其他脏器,比如输尿管、膀胱等,从而引发一系列的并发症,如出血、泌尿系统损伤后的排尿异常等。

从患者自身的角度来看,年龄较大、身体状况差、合并多种基础疾病如糖尿病、高血压、冠心病等的患者,对手术的耐受性更低,术后恢复也会更慢,出现并发症的几率更高。同时,心理因素也会对手术产生影响,患者过度的紧张、焦虑可能会影响手术的顺利进行以及术后的康复。而且术后还面临着肠粘连等远期并发症的风险,肠粘连可能会导致肠梗阻等问题,影响肠道的正常功能。大肠穿孔手术虽然是治疗该疾病的重要手段,但确实存在多种危险情况需要医生和患者共同面对。