张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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乙肝会不会导致转氨酶升高

2024.08.11 22:11

乙肝会导致转氨酶升高。

乙肝是由乙型肝炎病毒感染所引起的一种肝脏疾病。当乙肝病毒感染人体后,病毒会在肝细胞内进行复制,这可能会激发机体的免疫反应。免疫系统在试图清除病毒的过程中,会导致肝细胞受损,从而使肝细胞内的转氨酶释放到血液中,引起转氨酶升高。转氨酶主要包括谷丙转氨酶ALT和谷草转氨酶AST,是反映肝细胞损伤的敏感指标。

乙肝患者转氨酶升高的程度和病情的严重程度并不一定完全一致。在乙肝病毒携带状态下,可能转氨酶正常,但在乙肝活动期,尤其是当病毒大量复制、肝脏炎症明显时,往往会出现转氨酶显著升高。乙肝患者如果同时合并其他因素,如饮酒、服用肝损伤药物、合并其他病毒感染、自身免疫性肝病等,也可能加重肝细胞损伤,导致转氨酶进一步升高。

转氨酶升高提示肝脏存在炎症损伤,但不能单纯依靠转氨酶水平来判断乙肝病情的严重程度,还需要结合乙肝病毒标志物、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声、肝纤维化指标甚至肝脏穿刺活检等进行综合评估。对于乙肝导致的转氨酶升高,需要根据具体情况进行抗病毒治疗、保肝降酶治疗等,同时要注意休息、避免劳累、戒酒、避免使用肝损伤药物等,以促进肝脏恢复,减少疾病进展的风险。乙肝是导致转氨酶升高的常见原因之一,但具体情况需要结合个体进行详细分析和评估。