蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科 去问诊

微信扫码问诊

慢性乙肝会导致转氨酶升高吗

2024.11.20 19:44

慢性乙肝有可能导致转氨酶升高。

慢性乙肝患者由于乙肝病毒在体内持续存在,会对肝脏造成慢性损伤。当肝脏细胞受到损害时,其细胞内的转氨酶就会释放到血液中,从而引起转氨酶升高。转氨酶主要包括谷丙转氨酶ALT和谷草转氨酶AST,是反映肝细胞受损程度的重要指标。在慢性乙肝病情进展过程中,可能会出现肝细胞炎症、坏死等情况,这是导致转氨酶升高的直接原因。乙肝病毒的复制活跃程度、患者的免疫状态、是否合并其他肝脏疾病等因素也会影响转氨酶的水平。如果慢性乙肝患者不进行规范的治疗和管理,肝脏损伤可能会逐渐加重,转氨酶持续升高,进而可能发展为肝硬化甚至肝癌等严重后果。

转氨酶升高并不一定完全由慢性乙肝引起,其他因素如酒精性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、脂肪肝等也可能导致转氨酶升高。当发现转氨酶升高时,不能单纯归因于慢性乙肝,需要综合考虑患者的病史、生活方式、用药情况等,进行全面的检查和评估,以明确转氨酶升高的具体原因,并采取针对性的治疗措施。对于慢性乙肝患者,应定期进行肝功能、乙肝病毒标志物、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声等检查,以便及时发现病情变化,采取有效的治疗方案,控制病情进展,降低肝硬化、肝癌等并发症的发生风险。同时,患者在日常生活中要注意休息,避免劳累和熬夜,戒烟戒酒,合理饮食,保持良好的心态,这对于肝脏的健康和病情的稳定也是非常重要的。