李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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走路或用力时有尿流出是尿失禁了吗

2024.10.28 17:49

走路或用力时有尿流出属于尿失禁的一种情况。

尿失禁是指尿液不受控制地从尿道流出的现象。当走路或用力时,比如咳嗽、大笑、提重物、跑步等情况下出现尿液流出,这通常被称为压力性尿失禁。这种情况在女性中更为常见,尤其是生育后的女性或者中老年女性。女性的盆底肌肉在怀孕和分娩过程中可能受到损伤,导致盆底肌肉松弛,尿道的支撑结构发生改变。随着年龄的增加,雌激素水平下降,盆底肌肉、筋膜等组织也会进一步松弛萎缩,使得尿道的关闭功能不全。当腹部压力增加时,如走路时身体的晃动、用力时肌肉的收缩等,膀胱内压力超过尿道压力,就会有尿液不自主地溢出。

从更广泛的角度来看,除了压力性尿失禁,还有其他类型的尿失禁,如急迫性尿失禁,患者会突然有强烈的尿意,来不及上厕所就会失禁;充盈性尿失禁,多是由于膀胱出口梗阻或者膀胱逼尿肌收缩无力等原因,导致膀胱过度充盈后尿液溢出;真性尿失禁则是由于尿道括约肌损伤等原因,使得尿液持续地从尿道流出。如果出现走路或用力时尿失禁的情况,应该及时就医,通过详细的检查评估,如进行盆底功能评估、尿液检查、超声检查等,以明确病因,进而采取相应的治疗措施,如盆底肌肉锻炼、药物治疗、手术治疗等。