郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺结核会导致呼吸衰竭吗

2024.11.12 10:43

肺结核有可能导致呼吸衰竭。

肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的肺部疾病。当肺结核病情严重时,会对肺部组织造成广泛而严重的损害。结核菌在肺内大量繁殖,可导致肺部出现大片的炎症、坏死、空洞形成等病理改变。这些病变会严重影响肺部正常的气体交换功能。例如,广泛的肺部病变会使肺泡的通气功能下降,氧气难以进入血液,同时二氧化碳排出受阻。随着病情的进展,肺组织的有效呼吸面积不断减少,肺的顺应性也会降低,呼吸肌做功增加但仍然无法满足机体对氧气的需求和二氧化碳的排出,最终就可能发展为呼吸衰竭。

而且,肺结核还可能引发一些并发症进一步加重呼吸衰竭的风险。比如肺结核可导致支气管扩张,支气管结构遭到破坏后容易反复感染,加重气道阻塞和肺部的炎症反应。同时,肺结核患者如果病程较长,身体长期处于消耗状态,会导致呼吸肌疲劳、无力,这也不利于正常的呼吸功能维持,从而促使呼吸衰竭的发生。在一些耐药肺结核患者中,由于病情难以控制,肺部病变持续恶化,呼吸衰竭的发生几率也相对更高。