黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

肚脐眼右下方一按就疼怎么回事

2024.12.03 11:23

肚脐眼右下方一按就疼可能是阑尾炎、肠道疾病、泌尿系统疾病、妇科疾病、肌肉拉伤等原因导致的。具体分析如下:

1.阑尾炎:阑尾炎是引起右下腹疼痛的常见原因。阑尾位于右下腹髂窝内,当阑尾发生炎症时,炎症刺激周围组织,按压时会出现疼痛。典型的阑尾炎开始时可能是脐周疼痛,然后转移并固定于右下腹。病因多为阑尾管腔阻塞,细菌入侵繁殖等。患者常伴有恶心、呕吐、发热等症状。如果怀疑是阑尾炎,需要及时就医,一般通过血常规、腹部超声等检查来确诊,确诊后通常需要手术切除阑尾。

2.肠道疾病:如肠炎、肠结核等肠道疾病也可能导致右下腹疼痛。肠炎可能是由于细菌、病毒感染,饮食不洁等引起的。炎症刺激肠道黏膜,导致肠道蠕动功能紊乱,出现腹痛。肠结核多由结核杆菌感染肠道引起,除腹痛外,还可能伴有低热、盗汗、乏力等症状。对于肠道疾病,需要通过粪便检查、肠镜等检查明确诊断,根据病因进行抗感染、抗结核等相应治疗。

3.泌尿系统疾病:右侧输尿管结石是泌尿系统导致右下腹疼痛的常见原因。结石在输尿管内移动时,会刺激输尿管黏膜,引起输尿管痉挛,从而导致疼痛。疼痛通常较为剧烈,呈绞痛样,可向会阴部放射。患者可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。通过泌尿系统超声、腹部平片等检查可确诊。较小的结石可通过多饮水、多运动促进排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。膀胱炎也可能引起右下腹疼痛,多由细菌感染引起,除腹痛外,还有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,一般使用抗生素治疗。

4.妇科疾病:女性患者右下腹疼痛可能是妇科疾病引起的。例如右侧附件炎,多由于病原体感染输卵管和卵巢所致。患者除右下腹压痛外,还可能伴有白带增多、月经不调等症状。宫外孕破裂也会出现右下腹剧痛,多有停经史,伴有阴道不规则出血。对于妇科疾病,需要进行妇科检查、B超等检查来明确诊断,附件炎一般采用抗感染治疗,宫外孕则需要根据具体情况采取保守治疗或手术治疗。

5.肌肉拉伤:如果近期有剧烈运动或突然改变体位的情况,可能会导致右下腹肌肉拉伤。肌肉拉伤后,局部肌肉纤维受损,按压时会出现疼痛。一般拉伤部位有明显压痛,活动时疼痛可能加重。这种情况需要休息,避免剧烈运动,可适当进行热敷等缓解疼痛。

如果出现肚脐眼右下腹一按就疼的情况,不要自行盲目用药,应及时就医,向医生详细描述症状、疼痛的性质、持续时间等信息,以便医生准确诊断病因并进行相应的治疗。