黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

肚脐右下方按压疼痛是怎么回事

2024.12.03 11:23

肚脐右下方按压疼痛可能是阑尾炎、右侧输尿管结石、女性右侧附件炎、肠道疾病、肠系膜淋巴结炎等原因导致的。具体分析如下:

1.阑尾炎:阑尾炎是引起肚脐右下方疼痛较为常见的原因。阑尾位于人体右下腹髂窝内,当阑尾管腔堵塞,细菌繁殖引发炎症时,就会出现疼痛。典型的症状是初期脐周疼痛,数小时后转移并固定于右下腹。炎症刺激周围组织,按压时疼痛明显加剧。在疾病早期,可通过禁食、静脉补液、抗感染等保守治疗。如果病情严重,出现阑尾穿孔等情况,则需要进行手术切除阑尾。

2.右侧输尿管结石:右侧输尿管结石也会导致肚脐右下方按压疼痛。当结石在输尿管内移动时,会刺激输尿管黏膜,引起输尿管痉挛,从而产生疼痛。这种疼痛通常较为剧烈,呈绞痛性质,可伴有血尿、恶心、呕吐等症状。结石的形成与代谢异常、尿路梗阻等因素有关。较小的结石可通过多饮水、多运动,配合药物排石治疗。较大的结石可能需要体外冲击波碎石或输尿管镜取石等治疗手段。

3.女性右侧附件炎:对于女性来说,右侧附件炎是肚脐右下方疼痛的一个重要原因。右侧附件包括输卵管和卵巢,当这些器官受到细菌感染,发生炎症时,就会出现疼痛。常见的感染途径有生殖道上行感染等。患者除了腹痛外,还可能伴有白带增多、异味、月经不调等症状。主要通过使用抗生素进行抗感染治疗,同时要注意个人卫生,避免不洁性生活。

4.肠道疾病:肠道疾病如肠炎、肠易激综合征等也可能引起肚脐右下方按压疼痛。肠炎多由细菌、病毒等感染引起,炎症刺激肠道黏膜,导致肠道蠕动加快或痉挛,从而产生疼痛,常伴有腹泻、腹胀等症状。肠易激综合征与精神因素、饮食因素等有关,疼痛多在排便后缓解。对于肠道疾病,要注意调整饮食结构,避免食用刺激性食物,根据病因进行抗感染、调节肠道菌群等治疗。

5.肠系膜淋巴结炎:肠系膜淋巴结炎多见于儿童,通常是由上呼吸道感染引起的肠系膜淋巴结肿大发炎。炎症刺激周围组织,导致肚脐右下方疼痛,疼痛性质多为隐痛或痉挛性疼痛。常伴有发热、咽痛、咳嗽等上呼吸道感染症状。一般通过休息、静脉补液、抗感染等治疗,随着上呼吸道感染的好转,肠系膜淋巴结炎也会逐渐痊愈。

如果出现肚脐右下方按压疼痛的情况,不要自行盲目用药,应及时就医,进行详细的检查,如腹部超声、血常规等,以明确病因,然后进行针对性的治疗。同时,在疼痛期间要注意休息,避免剧烈运动,以免加重疼痛症状。