拉出黑色大便通常是不正常的现象。
正常的大便颜色一般为黄褐色。大便呈黑色可能是由多种原因引起的。一方面,饮食因素可能导致大便变黑,例如食用了大量的动物肝脏、动物血如猪血、鸭血等或者某些含铁丰富的食物、铋剂等药物,这些物质中的铁元素在肠道内经过化学反应后,会使大便颜色变黑。另一方面,一些疾病也会造成黑便,这是比较严重的情况,比如上消化道出血,当食管、胃、十二指肠等部位出血时,血液在肠道内被消化分解,血红蛋白中的铁与肠道内的硫化物结合形成硫化铁,从而使大便呈现黑色,这种情况下的黑便通常质地较黏,像柏油一样,又称为柏油样便。像胃癌、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病都可能引发上消化道出血进而导致黑便。
如果发现大便为黑色,首先要回顾自己近期的饮食和用药情况。如果排除了饮食和药物因素,且黑便持续存在或者伴有腹痛、头晕、心慌、乏力等不适症状,一定要及时就医。医生可能会进行粪便潜血试验、胃镜、肠镜等检查,以明确病因并进行相应的治疗。
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