张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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大便拉出来是黑色的是正常现象吗

2024.09.25 08:33

大便拉出来是黑色的并不一定是正常现象。

一般情况下,正常的大便颜色多为黄褐色。但大便呈现黑色可能是生理性原因导致,比如近期食用了较多含铁丰富的食物,如动物血、肝脏、黑芝麻等,或者服用了某些药物,如含铁制剂、铋剂等,可能会引起大便暂时变黑,这种通常是正常的生理现象,在停止食用或服用相关食物、药物后,大便颜色会逐渐恢复正常。如果排除了上述生理性因素,大便持续黑色,或者伴有其他异常症状,如腹痛、腹胀、乏力、头晕、心慌等,那就很可能是异常情况,需要高度警惕。

一些疾病可能导致大便黑色且不正常。例如,上消化道出血是常见原因之一,当胃、十二指肠等部位发生出血时,血液中的血红蛋白在肠道内经过一系列化学反应后,会使大便变黑,这种黑便常呈柏油样,且有光泽。食管胃底静脉曲张破裂、消化性溃疡、胃癌、急性胃黏膜病变等疾病都可能引起上消化道出血进而导致黑便。另外,血液系统疾病如血友病等导致凝血功能障碍,也可能引起肠道出血而出现黑便。还有一些全身性疾病如严重感染、中毒等也可能影响胃肠道功能,导致大便异常。所以,当发现大便黑色时,不能简单地认为是正常现象或自行处理,而应及时就医,进行相关检查,如大便潜血试验、血常规、胃镜、肠镜等,以明确原因,并在医生的指导下进行针对性的治疗。同时,在日常生活中要注意饮食规律、避免过度饮酒和食用辛辣刺激性食物等,以保护胃肠道健康。如果本身就有胃肠道疾病,更要积极治疗并遵医嘱定期复查,以便早期发现问题并及时处理。对于大便黑色的情况要予以重视,仔细甄别,必要时寻求专业医生的帮助。