刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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黑色素痣如何去除

2024.11.26 16:05

黑色素痣可通过手术切除、激光治疗、冷冻治疗、电灼治疗、化学剥脱去除。具体分析如下:

1.手术切除:手术切除是去除黑色素痣较为彻底的方法。适用于较大、形状不规则、怀疑有恶变倾向的黑色素痣。手术过程中,医生会将痣及其周围部分正常组织一并切除,然后进行缝合。这样可以最大程度降低痣复发的可能性,并且切除后的组织可进行病理检查,以确定痣是否恶变。不过,手术切除会留下一定的瘢痕,术后需要注意伤口护理,避免感染,促进伤口愈合。

2.激光治疗:激光治疗黑色素痣是利用高能量激光束破坏痣细胞。对于较小、较浅的黑色素痣效果较好。激光治疗的优点是创伤小、恢复快,一般不会留下明显的瘢痕。但是,激光可能无法完全去除痣细胞,存在复发的可能。而且如果痣细胞较深,激光治疗可能会导致痣细胞残留,甚至刺激痣细胞恶变。治疗后局部皮肤会有轻微红肿、结痂,要注意避免搔抓,让痂皮自然脱落。

3.冷冻治疗:冷冻治疗是使用液氮等冷冻剂使黑色素痣组织坏死、脱落。这种方法操作简单、价格相对较低。适用于较小、表浅的黑色素痣。冷冻治疗后,局部会出现水疱,随后水疱干涸、结痂,痂皮脱落后痣可能会消失。冷冻治疗的深度不易控制,可能会导致治疗不彻底,痣复发,也可能会因为过度冷冻损伤周围正常组织,引起色素沉着或瘢痕形成。

4.电灼治疗:电灼治疗是通过高频电针或电刀烧灼黑色素痣组织。可以快速去除痣组织,对于一些突出皮肤表面的黑色素痣效果较好。但电灼治疗也存在一定风险,如操作不当可能会引起感染、瘢痕增生等问题。而且电灼后的创面需要保持清洁干燥,避免沾水,以促进愈合。如果痣细胞去除不彻底,同样有复发的可能。

5.化学剥脱:化学剥脱是利用化学药物腐蚀黑色素痣组织。常用的化学剥脱剂有三氯醋酸等。这种方法适用于较浅的黑色素痣。化学剥脱的效果与剥脱剂的浓度、作用时间等因素有关。如果使用不当,可能会导致皮肤灼伤、色素沉着等不良反应。治疗后皮肤需要一段时间的修复,要避免阳光直射,防止色素沉着加重。

黑色素痣去除后,无论采用哪种方法,都要注意保持治疗部位的清洁,避免搔抓、摩擦,防止感染。在伤口愈合过程中,要注意防晒,避免紫外线照射导致色素沉着。如果治疗后出现红肿、疼痛加剧、渗液等异常情况,应及时就医。