杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心率过缓必须用心脏起搏器吗

2024.07.12 11:13

心率过缓不一定必须用心脏起搏器。

心率过缓是指心脏跳动的频率低于正常范围。是否需要安装心脏起搏器不能单纯依据心率过缓这一表现来决定,而需要综合多方面因素评估。一些生理性因素如运动员、长期从事重体力劳动者等,可能会有相对较慢但无症状的心率,通常无需特殊处理。此外,药物因素、睡眠状态等也可能导致一过性心率过缓,去除诱因后多可恢复正常,也不需要起搏器。

然而,对于一些严重的、有症状的心率过缓患者,心脏起搏器可能是重要的治疗手段。例如,因病态窦房结综合征、高度房室传导阻滞等心脏电传导系统严重病变导致的心率过缓,且伴有头晕、乏力、黑矇、晕厥甚至心脏骤停等明显症状时,心脏起搏器常常是必要的,可以帮助心脏维持合适的节律和频率,改善心脏输出,缓解症状,降低不良事件风险。但在决定是否植入起搏器之前,医生还会仔细评估患者的具体情况,包括症状的严重程度、潜在病因、预期寿命、合并疾病等,权衡利弊后做出最适合患者的个体化决策。所以,心率过缓患者应及时就医,进行全面的检查和评估,由专业医生来判断是否需要安装心脏起搏器。