陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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脚得了痛风怎么办

2024.11.25 13:06

得了痛风脚痛可以采取调整生活方式、药物治疗、局部冷敷、抬高患肢、控制尿酸水平等措施。具体分析如下:

1.调整生活方式:痛风患者需要调整生活方式,包括控制饮食,减少高嘌呤食物如海鲜、动物内脏、肉汤等摄入,增加新鲜蔬菜、水果的摄取。同时要戒烟限酒,避免过度劳累和精神紧张,规律作息,适当运动,控制体重。因为这些高嘌呤食物会在体内代谢为尿酸,而肥胖、劳累、饮酒等因素都可能诱发痛风发作,通过调整生活方式可减少痛风发作的频率。

2.药物治疗:在痛风发作期,可使用非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠等,起到消炎止痛的作用。如果患者对非甾体抗炎药不耐受或有禁忌证,可使用秋水仙碱。在缓解期则需要使用降尿酸药物,如别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成,苯溴马隆促进尿酸排泄。药物治疗需在医生指导下进行,根据患者的具体情况选择合适的药物、剂量和疗程,以达到控制症状和降低尿酸水平的目的。

3.局部冷敷:局部冷敷是缓解痛风脚痛的一种简单有效的方法。可以使用冰袋或冷毛巾敷在疼痛的部位,每次冷敷15-20分钟,每天数次。冷敷能够收缩血管,减轻局部充血和炎症反应,从而缓解疼痛和肿胀。但要注意避免冻伤皮肤,冷敷时可以在冰袋和皮肤之间隔一层薄毛巾。

4.抬高患肢:抬高患肢有助于促进血液回流,减轻脚部的肿胀和疼痛。患者可以在休息时将脚抬高,略高于心脏水平,可使用枕头或垫子垫在脚下。这样可以利用重力作用,减少脚部的血液淤积,减轻局部压力,缓解疼痛症状。

5.控制尿酸水平:长期控制尿酸水平是治疗痛风的关键。除了通过药物降尿酸外,还需要注意饮食控制和生活方式的调整。定期监测尿酸水平,根据尿酸值调整治疗方案,使尿酸维持在目标范围内一般要求男性低于420μmol/L,女性低于360μmol/L。因为尿酸是痛风发作的根源,只有将尿酸控制在合适的水平,才能减少痛风石的形成,防止关节破坏和肾脏损害等并发症的发生。

痛风患者在日常生活中要避免突然剧烈运动,运动应循序渐进。同时要注意保暖,尤其是在寒冷季节,寒冷刺激可能诱发痛风发作。另外,要按照医生的嘱咐定期复诊,以便及时调整治疗方案。