张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胃部平滑肌瘤要手术吗

2024.08.11 10:25

胃部平滑肌瘤是否需要手术不能一概而论,需要综合多方面因素来判断。

胃部平滑肌瘤是胃部较为常见的良性肿瘤。一般来说,如果瘤体较小、无明显症状且经评估恶变风险较低,可能不需要立即手术,可定期随访观察。如果存在以下情况,则通常需要考虑手术治疗:瘤体较大,可能会对胃的正常功能产生较大影响,如引起梗阻、出血等;瘤体在短时间内迅速增大,提示有恶变倾向;虽然瘤体不大,但患者有明显的不适症状,如反复腹痛、消化不良等严重影响生活质量;经内镜超声等检查高度怀疑恶变。手术方式的选择需要根据肿瘤的具体位置、大小、数量等因素来确定,包括内镜下切除、腹腔镜手术或开腹手术等。医生还会考虑患者的整体健康状况、年龄等因素。对于一些特殊情况,如患者身体状况较差不能耐受手术或坚决拒绝手术,也可采取密切观察、药物对症治疗等措施,但需承担一定的风险,如肿瘤恶变或相关并发症未得到及时处理等。胃部平滑肌瘤患者是否需要手术应在医生充分评估后,结合患者个体情况来做出最适合的决策,以达到最佳的治疗效果和最小的风险。患者应与医生充分沟通,了解各种治疗方案的利弊,积极配合治疗。同时,即使不需要手术,定期的复查监测也是非常重要的,以便及时发现病情变化并采取相应的措施。