张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃平滑肌瘤可以不做手术吗

2024.08.04 15:17

胃平滑肌瘤是否可以不做手术不能一概而论,需要综合多方面因素来判断。

胃平滑肌瘤是胃部较为常见的良性肿瘤。对于较小的胃平滑肌瘤,尤其是直径小于1厘米,无明显症状,或症状轻微且经保守治疗可缓解,肿瘤生长缓慢、恶变倾向极低的情况下,可能不需要立即手术,可以先密切观察,定期进行内镜检查等监测其变化。如果胃平滑肌瘤出现了一些特殊情况,通常还是需要手术治疗的。比如肿瘤较大,引起了明显的胃肠道症状,如反复的腹痛、腹胀、恶心、呕吐、消化道出血等,严重影响患者生活质量;或者虽然肿瘤本身不大,但有恶变的可疑迹象,如溃疡、出血、形态不规则等;又或者肿瘤位于特殊部位,如贲门、幽门等,导致了梗阻等并发症。如果患者心理负担较重,对肿瘤存在过度担忧,强烈要求手术去除,也可考虑手术。手术方式主要包括内镜下切除和外科手术切除,具体选择需要根据肿瘤的具体情况来决定。胃平滑肌瘤是否手术需要医生根据患者的具体情况,包括肿瘤的大小、位置、症状、恶变风险以及患者的身体状况和意愿等进行个体化的评估和决策,不能简单地说一定可以不做手术或必须做手术。患者应与医生充分沟通,了解各种治疗方案的利弊,以便做出最适合自己的选择。