张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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结肠息肉可以根治吗

2024.08.10 13:16

结肠息肉在大多数情况下是可以根治的。

结肠息肉是指隆起于结肠黏膜表面的病变,其种类较多,包括炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤等,还有较少见的错构瘤性息肉、幼年性息肉以及息肉病等。对于单发的、较小的炎性息肉、增生性息肉等,通常在结肠镜下进行单纯的息肉切除术即可根治,且复发风险相对较低。腺瘤性息肉,尤其是直径较大、形态不规则、表面溃疡或出血、病理提示为高级别上皮内瘤变的腺瘤,恶变风险相对较高,但如果能早期发现并及时完整切除,也能达到根治的目的,并且后续通过定期结肠镜复查监测,能有效降低复发和恶变的风险。对于一些息肉病,如家族性腺瘤性息肉病等,由于其息肉数量众多且恶变倾向极高,治疗相对复杂,可能需要进行全结肠切除等手术,但通过积极的治疗和长期管理,也能较好地控制病情,降低恶变风险,在一定程度上实现根治。

要实现结肠息肉的根治,需要做到及时进行结肠镜检查,以便早期发现息肉;根据息肉的具体情况选择合适的治疗方法,确保息肉被完整切除;治疗后按照医生建议定期进行结肠镜复查,以便早期发现可能遗漏的息肉或复发的息肉。保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,对于预防结肠息肉的发生和复发也非常重要。虽然结肠息肉有复发的可能,但通过规范的诊断、治疗和随访管理,在很大程度上是可以实现根治的。