郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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胸闷型哮喘是什么

2024.11.12 10:44

胸闷型哮喘是哮喘的一种特殊类型。

胸闷型哮喘主要以胸闷为唯一或主要的临床表现,而不像典型哮喘那样具有喘息、气急、咳嗽等症状,或者这些症状相对轻微。患者常常感觉胸部有压迫感、憋闷感,这种感觉可能会持续或间断发作。从病理生理机制来看,和普通哮喘一样,也是由于气道的慢性炎症以及气道高反应性。炎症细胞浸润气道,导致气道黏膜肿胀、黏液分泌增加,同时气道平滑肌收缩功能异常。当受到外界刺激,如冷空气、刺激性气味、过敏原等,就容易诱发气道狭窄,进而引起胸闷症状。

在诊断方面,由于缺乏典型哮喘的症状,容易被误诊或漏诊。需要通过详细的病史询问,包括胸闷发作的频率、诱因、持续时间等,结合肺功能检查,如支气管激发试验或舒张试验等,以及胸部影像学检查来综合判断。在治疗上,胸闷型哮喘与普通哮喘相似,主要采用吸入性糖皮质激素等抗炎药物来控制气道炎症,还可能会用到支气管舒张剂来缓解胸闷症状。同时,患者需要避免接触过敏原等诱发因素,以减少发作的频率和减轻症状的严重程度。