李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

结石性胆囊炎是由什么原因引起的

2025.01.02 14:38

结石性胆囊炎主要由饮食因素、胆囊收缩功能减退、胆汁成分改变、胆道感染、遗传因素等原因引起。具体分析如下:

1.饮食因素:不良的饮食习惯,如长期高脂、高胆固醇饮食,会使胆汁中的胆固醇含量过高,容易析出形成结石,进而引发胆囊炎。比如经常吃油炸食品、动物内脏等。改善饮食结构,增加膳食纤维摄入,多吃蔬菜、水果,减少高脂高胆固醇食物的摄取,有助于预防结石形成。

2.胆囊收缩功能减退:随着年龄增长,胆囊平滑肌收缩能力可能会下降。一些疾病如糖尿病也会影响胆囊的神经调节,使胆囊收缩功能减退。胆囊不能正常排空胆汁,胆汁在胆囊内淤积,胆固醇等成分容易沉淀形成结石,导致胆囊炎。积极治疗基础疾病,适当运动,可在一定程度上改善胆囊收缩功能。

3.胆汁成分改变:胆汁中的胆盐、卵磷脂和胆固醇比例失调时,胆固醇容易结晶析出形成结石。例如,当肝脏分泌的胆汁中胆固醇含量过高,或者胆盐、卵磷脂相对不足时就会这样。保持健康的生活方式,避免过度肥胖,可维持胆汁成分的相对稳定。

4.胆道感染:细菌感染胆道系统,可使胆汁中的成分发生改变,同时细菌及其毒素可使胆囊黏膜受损,影响胆囊的正常功能,促使结石形成并引发胆囊炎。常见的细菌有大肠杆菌等。预防胆道感染,注意饮食卫生等可降低发病风险。

5.遗传因素:部分患者有家族遗传倾向,可能存在基因缺陷,导致胆汁代谢异常,容易形成结石和胆囊炎。这种情况下,需要更加注意定期体检,早发现早干预。

在日常生活中,要保持规律的作息和饮食,避免暴饮暴食,适当运动,定期进行腹部超声检查,以便早期发现胆囊的异常情况。