黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

胆囊炎一般由什么原因引起

2024.12.03 11:33

胆囊炎一般由胆囊管梗阻、细菌感染、胆囊收缩功能减退、胆汁淤积、饮食因素等原因引起。具体分析如下:

1.胆囊管梗阻:胆囊管梗阻是胆囊炎常见病因。结石可阻塞胆囊管,造成胆汁排出受阻,胆汁在胆囊内淤积,胆囊内压力升高,胆囊黏膜受到刺激,引发炎症。一些胆囊管扭转、狭窄等也会导致梗阻。预防胆囊管梗阻,要保持健康的生活方式,避免胆囊内形成结石,对于有胆囊结石的患者,应定期复查,根据结石情况决定是否需要干预治疗。

2.细菌感染:细菌感染可导致胆囊炎。肠道细菌可经胆管逆行进入胆囊,在胆囊内繁殖引发炎症。常见的细菌有大肠杆菌、克雷伯菌等。当人体抵抗力下降时,更容易发生细菌感染。为减少细菌感染风险,要注意饮食卫生,避免肠道感染,增强自身免疫力,规律作息,适当运动。

3.胆囊收缩功能减退:随着年龄增长或一些疾病影响,胆囊收缩功能可能减退。如糖尿病患者,神经病变可影响胆囊的神经调节,使胆囊收缩功能异常。胆囊收缩功能减退后,胆汁不能正常排空,容易在胆囊内淤积,进而引发炎症。积极治疗基础疾病,如控制糖尿病病情,有助于维持胆囊正常功能。

4.胆汁淤积:胆汁的成分和理化性质发生改变时容易出现胆汁淤积。例如,胆汁中的胆固醇、胆色素比例失调,可析出形成结石,进而导致胆汁淤积。长期禁食、全胃肠外营养等也会使胆汁分泌减少、胆囊排空障碍,引起胆汁淤积。保持合理的饮食结构,避免过度节食或长期禁食,有助于维持胆汁正常分泌和排泄。

5.饮食因素:不良的饮食因素与胆囊炎的发生密切相关。长期高脂饮食,会使胆汁中胆固醇含量过高,易形成胆固醇结石,从而诱发胆囊炎。过度饮酒会影响肝脏代谢,间接影响胆汁的分泌和排泄。日常饮食应均衡,减少高脂肪、高胆固醇食物摄入,避免酗酒。

在日常生活中,要保持规律的饮食和作息习惯,避免暴饮暴食,适当进行体育锻炼,增强身体抵抗力,定期进行体检,以便早期发现胆囊相关问题并及时处理。