马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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肝肾功能不全患者用药时需要注意的事项有哪些

2024.09.07 12:18

肝肾功能不全患者用药时需要特别谨慎,应严格遵循医嘱,密切监测肝肾功能,并根据具体情况调整药物剂量或更换药物。

对于肝肾功能不全的患者,药物的代谢和排泄可能会受到影响,从而导致药物在体内蓄积,增加药物不良反应的发生风险。在用药时需要注意以下方面。首先,医生在开药前应详细了解患者的肝肾功能状况,包括既往病史、近期的检查结果等。对于经肝脏代谢或肾脏排泄的药物,要慎重选择,避免使用具有肝肾毒性的药物,除非治疗的获益明显大于风险。在必须使用这类药物时,应根据患者肝肾功能损害的程度适当减少药物剂量,以防止药物过量蓄积。同时,要加强对患者的用药监测,包括观察药物的疗效和不良反应。如果患者在用药过程中出现异常症状,如乏力、食欲不振、黄疸、少尿、水肿等,可能提示肝肾功能出现进一步恶化,应及时就医,进行相关检查,如肝肾功能检测、血常规等,以评估药物对肝肾功能的影响,并根据检查结果调整治疗方案,可能包括更换药物、进一步减少药物剂量或暂停用药等。患者在用药期间应遵医嘱定期复查肝肾功能,以便及时发现潜在的问题并进行处理。肝肾功能不全患者的用药需要综合考虑多方面因素,以确保用药的安全和有效。