郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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干性胸膜炎是否会引起背部的疼痛

2024.11.12 10:43

干性胸膜炎一般会引起背部疼痛。

干性胸膜炎是结核菌首次侵入人体后,在胸膜腔引起的炎症。炎症刺激胸膜,胸膜上分布着丰富的感觉神经末梢。当胸膜发生炎症时,这些神经末梢受到刺激,疼痛就会产生。由于胸膜的神经分布范围较广,不仅覆盖胸部前面,也延伸到侧部和背部,所以疼痛可以放射到背部。这种疼痛通常为刺痛或牵拉痛,在患者深呼吸、咳嗽或者变换体位时,疼痛可能会加剧。因为这些动作会进一步牵拉胸膜,刺激到已经处于炎症状态下的神经末梢。

从解剖学角度来看,胸膜是一层薄而光滑的浆膜,分为脏胸膜和壁胸膜。干性胸膜炎时,脏胸膜和壁胸膜之间的摩擦增加,这种摩擦产生的刺激信号通过神经传导通路传递到大脑的痛觉中枢,大脑接收到的疼痛感觉定位并不十分精确,所以患者会感觉到胸部以及背部等部位的疼痛。而且,不同患者的疼痛感受可能会有所差异,这与个体的疼痛阈值、炎症的严重程度等因素有关。有些患者可能背部疼痛较为轻微,而有些患者可能背部疼痛非常明显,甚至会影响到正常的活动和休息。