郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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胸膜炎会引起后背疼吗

2024.11.12 10:43

胸膜炎会引起后背疼。

胸膜炎是发生在胸膜腔内的炎症。胸膜是覆盖在肺表面和胸廓内面的一层薄而光滑的膜,分为脏胸膜和壁胸膜。当胸膜发生炎症时,炎症刺激胸膜上的神经末梢。由于胸膜的感觉神经分布较为广泛,不仅覆盖在胸部的前面,也延伸到侧胸壁以及后背对应的胸膜区域。所以,炎症刺激可导致疼痛放射到后背部位,引起后背疼。这种疼痛通常与呼吸运动有关,比如在深呼吸、咳嗽或者转动身体时,疼痛可能会加剧。

从病理生理机制来看,胸膜炎的病因多种多样,常见的如感染细菌、病毒、结核等、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等。以结核性胸膜炎为例,结核菌感染胸膜后,机体的免疫系统会对结核菌产生免疫反应,引发炎症。炎症过程中会有炎性介质的释放,这些炎性介质会进一步刺激神经末梢,使疼痛信号传导至大脑。而且,随着炎症的发展,胸膜可能会出现粘连、增厚等病理改变,这也会加重疼痛的程度并且使疼痛的范围可能进一步扩大,包括后背区域。另外,像恶性肿瘤侵犯胸膜时,肿瘤细胞的侵袭、局部组织的破坏以及炎症反应等多种因素共同作用,同样会导致后背疼痛等不适症状。