杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心电图U波是怎么回事

2024.07.12 11:13

心电图U波是心脏电生理活动在心电图上的一种表现,通常位于T波之后,呈现为一个小的、正向的波。U波的存在可能与多种病因相关。具体分析如下:

1.心肌缺血:心肌缺血是引起U波改变的一个常见原因,由于冠状动脉供血不足导致心肌缺氧,影响心脏电生理活动。心脏某些区域在收缩期后仍处于相对缺血状态,导致U波增大或倒置。解决方法包括改善冠状动脉供血,如药物治疗、介入治疗或冠状动脉旁路移植。

2.心肌病变:各种心肌病变如心肌炎、心肌病等可导致心肌细胞动作电位延长,从而出现U波改变。心肌病变会影响心肌细胞的电生理特性,使U波幅度增大或形态改变。针对不同心肌病变的治疗原则是积极治疗原发病,如抗炎、免疫抑制等。

3.电解质紊乱:电解质如钾、镁等失衡会影响心脏的电生理活动,导致U波异常。低钾血症、低镁血症等电解质紊乱可导致U波增大或倒置。纠正电解质失衡是治疗的关键,如补充钾、镁等。

4.药物影响:某些药物如抗心律失常药物、利尿剂等可能影响心脏电生理活动,导致U波改变。药物引起的U波改变需评估药物使用的必要性,并在医生指导下调整药物种类或剂量。

5.心脏起搏和传导异常:心脏起搏点异常或传导系统病变可能导致心脏电生理活动异常,表现为U波改变。针对心脏起搏和传导异常导致的U波改变,可能需要心脏起搏器治疗或抗心律失常药物治疗。

U波改变可能与多种病因相关,临床医生需根据患者的具体情况进行综合评估,以确定合适的治疗方案。在发现U波异常时,应及时就医,进行详细检查,以便早期发现并治疗潜在的心脏疾病。