黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

宝宝拉肚子有什么原因

2024.12.03 11:32

宝宝拉肚子的原因可能有感染、饮食不当、过敏、气候变化、乳糖不耐受。具体分析如下:

1.感染:感染是宝宝拉肚子常见的原因之一。细菌、病毒、寄生虫等微生物感染肠道后,会破坏肠道正常的菌群平衡和黏膜结构。例如轮状病毒感染,多发生在秋冬季节,宝宝感染后会出现频繁腹泻,大便呈水样或蛋花汤样。细菌感染如大肠杆菌等,可能是由于食物污染等因素引起,宝宝的大便可能会带有黏液、脓血等。预防感染要注意宝宝的饮食卫生,勤洗手,避免接触感染源。如果是病毒感染,一般具有自限性,主要是对症治疗,防止脱水;细菌感染则可能需要根据具体情况使用抗生素治疗。

2.饮食不当:宝宝的消化系统尚未发育完全,如果饮食过量、过快或者食物种类突然改变,都容易引起拉肚子。比如添加辅食时,一次性添加过多新的食物,宝宝的肠胃可能无法适应。另外,食用过多油腻、生冷的食物也会刺激肠道。宝宝的饮食应遵循循序渐进的原则,添加辅食时要从少量开始,逐渐增加种类和量。如果因为饮食不当导致拉肚子,要调整饮食结构,减少不易消化食物的摄入,适当增加饮水,以减轻肠胃负担。

3.过敏:部分宝宝可能对某些食物过敏,如牛奶蛋白过敏、鸡蛋过敏等。当宝宝摄入这些过敏食物后,身体的免疫系统会产生反应,导致肠道出现炎症,进而引起腹泻。牛奶蛋白过敏的宝宝,可能在喝配方奶后不久就出现拉肚子、呕吐、皮疹等症状。如果怀疑宝宝有食物过敏,需要及时就医,通过过敏原检测等方法确定过敏原,然后避免食用含有该过敏原的食物。对于牛奶蛋白过敏的宝宝,可以选择特殊配方奶粉,如深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉。

4.气候变化:气温突然变化,宝宝腹部着凉时容易引起拉肚子。宝宝的腹部对温度比较敏感,着凉后肠道蠕动会加快。例如在季节交替时,早晚温差大,如果没有及时给宝宝增添衣物,尤其是腹部的保暖,就可能导致腹泻。平时要注意根据天气变化给宝宝增减衣物,睡觉时可以给宝宝穿上肚兜等保护腹部。如果因为着凉拉肚子,可以用热水袋适当热敷宝宝腹部,但要注意温度避免烫伤宝宝。

5.乳糖不耐受:乳糖不耐受是由于宝宝体内乳糖酶缺乏,无法完全消化母乳或配方奶中的乳糖。未被消化的乳糖在肠道内被细菌分解发酵,产生气体和酸性物质,导致肠道渗透压增高,引起腹泻。乳糖不耐受的宝宝,大便多为黄色或青绿色稀糊便,或呈蛋花汤样,泡沫多,有奶块。对于乳糖不耐受的宝宝,可以选择低乳糖或无乳糖的配方奶粉,母乳喂养的宝宝可以在医生指导下添加乳糖酶。

宝宝拉肚子时,家长要密切观察宝宝的精神状态、体温、尿量等情况。如果宝宝精神萎靡、发热、尿量明显减少等,可能是出现了脱水或其他严重情况,要及时就医。同时,要注意保持宝宝臀部的清洁干燥,防止红臀的发生。