急性胰腺炎是自身消化性疾病吗

2024.09.25 08:33

急性胰腺炎是自身消化性疾病。

急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。正常情况下，胰液中的胰酶在胰腺内并不被激活，当各种原因导致胰管阻塞、胰管内压力升高、胆汁反流等情况发生时，可使胰酶在胰腺内被激活，从而引发自身消化过程。其中，胰蛋白酶原被激活变成有活性的胰蛋白酶是关键的起始步骤，胰蛋白酶又可激活其他多种胰酶，如糜蛋白酶、磷脂酶A、弹性蛋白酶等，这些酶共同作用，导致胰腺的自身消化。胰腺组织出现充血、水肿，甚至坏死，释放出大量炎性介质和细胞因子，引起一系列的临床症状，如腹痛、恶心、呕吐、发热等。

急性胰腺炎的发生还与其他多种因素密切相关。例如，胆道疾病，特别是胆总管结石，是急性胰腺炎的常见病因之一。过量饮酒、暴饮暴食、高脂血症、手术与创伤、内分泌与代谢障碍等也可能诱发急性胰腺炎。自身免疫性疾病、感染等也可能与某些特殊类型的急性胰腺炎有关。急性胰腺炎的病情轻重不一，轻症患者经过及时治疗可较快恢复，而重症患者病情凶险，可并发多器官功能衰竭，甚至危及生命。对于急性胰腺炎的诊断，需要结合临床症状、体征、实验室检查如血淀粉酶、脂肪酶等以及影像学检查如超声、CT等来综合判断。治疗方面，主要包括禁食、胃肠减压、补液、抑制胰酶分泌、抗感染等措施，对于重症患者还需要进行器官支持治疗和针对并发症的处理。急性胰腺炎作为一种自身消化性疾病，其发病机制复杂，需要及时诊断和治疗，以改善患者的预后。

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